Schorzenia podologiczne - szczegóły

PZP czyli podstawowy zabieg podologiczny (innymi słowy pedicure medyczny) jest to zabieg polegający na opracowaniu zrogowaceń oraz paznokci skierowany głównie do osób borykających się z rogowcem (jednostka chorobowa), zrogowaceniami skóry oraz paznokci (czasem zrogowaceń łożyska ).

 

Terapia pękających pięt - jest to zabieg polegający na doprowadzeniu pękających pięt (czasami bardzo bolesnych rozpadlin) do stanu, gdzie pacjent uzyskuje komfort podczas chodzenia, a stan skóry jest zadowalający.

 

Opracowywanie zrogowaceń (hiperkeratoz) - zdarza się, ze pacjenci borykają się z pojedynczymi  zmianami na stopach, niemniej jednak są one na tyle uciążliwe, ze pacjent szuka profesjonalnej pomocy. Często kieruje się do dermatologa lub chirurga.

 

Wrastające lub wkręcające się paznokcie - Pacjenci często z niewiedzy o naszym zawodzie trafiają do chirurga, który wycina klinowo bądź całkowicie usuwa paznokcia co w ok. 80 % nie zmienia sytuacji, ponieważ nie zmienia toru wzrostu paznokcia. Jedyna sytuacja, w której wycięcie paznokcia ma sens jest tzw. retronychia czyli wrastanie paznokci w wal proxymalny.

W podologii mamy do dyspozycji ( w zależności od stanu paznokcia) kilka metod korekcji - ortonyksja czyli klamry (tytanowa , Rosa - Frasera, Podofix - z tych korzystam) ponadto tamponada. Tamponada jest to wszechstronna metoda, gdyż służy również do leczenia stanu zapalnego (separacja walu od paznokcia) wraz z podaniem środka leczniczego.

 

Stany zapalne wałów paznokciowych często spowodowane wrastaniem, nieprawidłowym obcinaniem paznokci, noszeniem zbyt ciasnego obuwia lub agresywnym wycinaniem "skórek". Stan zapalny może przerodzić się w tzw. dzikie mięso (hiper granulacja tkanek) - to też jest obszar, którym zajmuje się podolog. 

Nadpotliwość stóp - tutaj mamy do dyspozycji jonoforezę, która skutecznie zmniejsza nadpotliwość u pacjentów.

Nadpotliwość z kolei, może prowadzić do takich schorzeń jak keratoliza dziobata, zwiększa ryzyko grzybic skory gładkiej. W podologii mamy środki, które skutecznie radzą sobie z tego typu schorzeniami i jest to tzw. terapia pierwszego rzutu.

Grzybice - zajmuje się również pobieraniem materiału do badan laboratoryjnych (współpracuje z laboratorium Synevo) w zakresie - zeskrobiny z paznokci w kierunku dermatofitów, drożdżyc i innych, wymaz ze skóry w kierunku nużeńca oraz posiewy bakteriologiczne.

W praktyce podologicznej mamy również do dyspozycji kilka metod, które wykorzystuje do terapii grzybic paznokci, ze względu na to, ze coraz częściej obserwuje się wzrost oporności na leczenie tradycyjnymi lekami przeciwgrzybiczymi (zwiększona oporność i mało nowych leków). Podolog oczyszcza paznokcia zmienionego chorobowo i dopiero wtedy wdraża terapia przeciwgrzybiczą.

 

Opracowywanie paznokci zmienionych chorobowo - tutaj wcześniej wspomniane grzybice, łuszczyca czy też paznokcie pourazowe (mechaniczne uszkodzenia płytki). Bardzo często pacjenci zgłaszają się z onycholiza (oddzielenie się płytki od łożyska) z różnych przyczyn.

Paznokcie zgrubiałe w wyniku nadmiernego tarcia lub ucisku - często mylone z grzybicami (bardzo często spotykane u sportowców lub u osób z deformacjami kostno-stawowymi, noszących ciasne obuwie tudzież wykazujących zaburzoną biomechanikę chodu).

 

Odbarczenie krwiaków podpaznokciowych - pacjent z masywnym wylewem podpaznokciowym  w wyniku urazu mechanicznego odczuwający przeszywający ból. Nawiercenie płytki mikrowiertłem przynosi natychmiastowa ulgę.

 

Opracowanie paznokci - podeszły wiek lub/i choroby współtowarzyszące maja negatywny wpływ na łożysko paznokcia, które staje się atroficzne, wiec nie odżywia paznokci. W wyniku tego paznokcie staja się bardzo trudne do samodzielnego obcięcia. 

 

Ortozy indywidualne - pacjenci w wyniku m.in. deformacji stop, cierpią z powodu bolesnych odcisków czy otarć i często na poczekaniu z medycznego silikonu formuje indywidualne ortozy, które zapobiegają dalszemu tarciu.

 

Brodawki czyli popularne kurzajki - w gabinecie podologicznym stosujemy kilka metod leczenia brodawek tj. cykliczna elektrokolagulacja wraz z oczyszczeniem w gabinecie plus terapia preparatami do domu oraz odciążenie. Odciążenia stosujemy również po usunięciu odcisków, jest to metodą która pozwala na regenerację naskórka oraz mniejszą bolesność opracowanego miejsca amortyzując go.

 

Dobór indywidualnych wkładek ortopedycznych - często deformacje kostno-stawowe w obszarze stopy (i nie tylko) są wynikiem nieodpowiedniego doboru obuwia, niewyrównanych wad postawy jeszcze z dzieciństwa, brak ruchu (statyczny tryb życia) i inne. Wkładki są również nieodzowne w przypadku osób chorych na cukrzyce, gdyż znacznie zwiększają komfort oraz zabezpieczają stopy przed otarciami czy urazów, które jak wiemy są dla tej grupy pacjentów niebezpieczne.

Terapia stopy cukrzycowej w gabinecie podologicznym jest pacjentem tzw. wysokiego ryzyka i właśnie nie kosmetyczka, a podolog powinien się zajmować takimi pacjentami. Produkty, które oferuje pacjentom są w pełni przystosowane dla skory diabetyka, wysokiej klasy narzędzia, oraz doświadczenie pozwalają mi zająć się pacjentami z cukrzyca. Ponadto zajmuje się przesiewowymi badaniami kamertonem, tip termem oraz monofilamentem - są to narzędzia, których również używają lekarze diabetolodzy, aby wykryć ewentualne neuropatie we wczesnym stadium.